Análise das doses efetivas e absorvidas recebidas por pacientes submetidos a procedimentos de tomografia computadorizada

Abstract

O uso das radiações ionizantes na medicina diagnóstica e terapêutica é de grande importância, sendo impossível pensar na evolução da medicina sem o uso de tal recurso. Porém, mesmo com tantos benefícios, o uso das radiações ionizantes implica em riscos. Com o crescente uso da tomografia computadorizada e suas inúmeras aplicações médicas, o estudo das doses recebidas por pacientes e, principalmente, o estudo da otimização dessas doses, têm sido um tema amplamente discutido na área médica. Com base no exposto, o objetivo deste estudo constituiu em analisar as doses efetivas e absorvidas por pacientes que realizaram exames de tomografia computadorizada em um hospital público de Santa Catarina. Para tanto, a presente pesquisa de caráter quantitativo e retrospectiva, foi realizada com uma amostra de 54 exames, no qual os dados foram obtidos através do cabeçalho DICOM de exames de TC. Além disso, esta pesquisa buscou identificar a população exposta por meio da faixa etária, sexo e protocolo realizado, e ainda se propôs a comparar os achados com a literatura nacional e internacional. Os resultados foram organizados por protocolo (crânio, pescoço, tórax, tórax/abdome, abdome e abdome total), faixa etária e sexo. Os dados obtidos foram inseridos no software CT-Expo, no qual as maiores doses efetivas (E) observadas foram nos protocolos de tórax/abdome com 20,35 mGy; no protocolo de crânio com 12,70 mGy e no protocolo de tórax com 9,22 mGy. Os principais órgãos expostos foram tireoide (41,17), cristalino (33,53), estômago (35,57) e rins (35,53). O valor típico encontrado para o protocolo de abdome foi de 9,90 mGy, que se apresentou dentro do máximo permitido nacionalmente. De modo geral, os objetivos deste estudo foram alcançados, uma vez que os valores obtidos viabilizaram o cálculo da média de dose efetiva e estimaram a dose absorvida nos órgãos. Os valores observados nos seis protocolos estão em conformidade com estudos recentes e parâmetros preconizados por órgãos regulamentadores nacionais e internacionais.

The use of ionizing radiation in diagnostic and therapeutic medicine is of great importance, and it is impossible to think of the evolution of medicine without the use of such resource. However, even with so many benefits, the use of ionizing radiation implies risks. With the increasing use of computed tomography and its numerous medical applications, the study of the doses received by patients, and especially the study of the optimization of these doses, has been a widely discussed topic in the medical field. Based on the above, the objective of this study was to analyze the effective and absorbed doses of patients who underwent CT scans in a public hospital in Santa Catarina. To this end, this quantitative and retrospective research was conducted with a sample of 54 exams, in which the data were obtained through the DICOM header of CT scans. Moreover, this research sought to identify the exposed population by age range, sex and protocol performed, and also proposed to compare the findings with national and international literature. The results were organized by protocol (head, neck, thorax, thorax/abdomen, abdomen and total abdomen), age group and gender. The data obtained were entered into the CT-Expo software, in which the highest effective doses (E) observed were in the thorax/abdomen protocols with 20.35 mGy; in the head protocol with 12.70 mGy, and in the thorax protocol with 9.22 mGy. The main organs exposed were thyroid (41.17), lens (33.53), stomach (35.57) and kidneys (35.53). The typical value found for the abdomen protocol was 9.90 mGy, which was within the nationally allowed maximum. In general, the objectives of this study were achieved, since the values obtained allowed the calculation of the mean effective dose and estimated the absorbed dose in the organs. The values observed in the six protocols are in accordance with recent studies and parameters recommended by national and international regulatory agencies.