Avaliação da qualidade do ar em salas de espera de estabelecimentos assistenciais de saúde: desenvolvimento de manual de vistorias para a construção civil

Abstract

Na atual situação de pandemia, uma crescente preocupação com a qualidade do ar em ambientes fechados foi evidenciada. Em estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS) não é diferente, por serem locais de maior exposição, requerem um maior cuidado. Diante deste cenário, os órgãos públicos buscaram regulamentar de forma mais criteriosa os ambientes do meio hospitalar, promovendo uma maior segurança para as pessoas que necessitam destes recintos. Entre as normas que regem o controle da qualidade do ar dos EAS, destaca-se a NBR 7256 que, após a nova versão, inclui ambientes que antes não eram considerados importantes, como, por exemplo, as salas de espera. No entanto, é nestes ambientes em que muitas vezes ocorrem grandes riscos de disseminação de agentes infecciosos transmitidos pelo ar, visto que é um local onde os pacientes doentes aguardam atendimento médico sem ter sua condição clínica diagnosticada e controlada. Diante disso, é de fundamental importância, constantes avaliações da qualidade do ar e melhorias ambientais e arquitetônicas neste tipo de ambiente. Nesse contexto, este Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) propõe a criação de um manual orientativo para a realização de vistoria em salas de espera de EAS, com foco no controle da qualidade do ar, no sentido de verificar se os parâmetros avaliados estão de acordo com as normas nacionais vigentes. Ou seja, o manual proposto busca auxiliar na avaliação dos principais parâmetros que afetam a qualidade do ar em salas de espera de EAS e se esses parâmetros atendem a legislação existente para o controle de agentes infecciosos transmitidos pelo ar nesse tipo de ambiente. Além disso, foi criado junto ao manual, um checklist para validar de forma mais simplificada e automatizada os parâmetros em questão, simulando e validando-os em situações de campo. Para validação do checklist foi utilizado dados reais do relatório de análise da qualidade do ar da sala de espera do Centro Cirúrgico do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina. Como resultado, nenhum dos parâmetros retirados do relatório estavam de acordo com a NBR 7256, sendo indicado fazer uma análise mais completa para verificar a necessidade de reformas no ambiente em questão. Deste modo, o principal desafio para os engenheiros é adequar as salas de espera de ambientes de saúde à nova realidade de segurança e qualidade do ar interno.

The pandemic has increased the attention on the air quality in enclosed spaces, particularly in health care facilities, due to the greater exposure that requires greater awareness. Within this context, the public sector has taken more strict regulatory measures for the safety of the patients. One of the most relevant standards to control the air quality in health care facilities is the NBR 7256, which was updated to include other spaces, such as waiting rooms. Note that such spaces were not considered relevant to the indoor air quality verification before the pandemic. However, it is essential to highlight that those common areas shared by ill patients waiting for medical assistance represent a potential for disseminating infection agents in the air. Effective measures to avoid infection transmission include constant evaluations of the indoor air quality and improvements in architecture configuration. This final course assignment proposes developing an orientation handbook to support the evaluation of waiting rooms in health care facilities mainly focused on air quality control. The handbook aims to support verification of standards imposed by the national guidelines, including components that affect the air quality in waiting rooms from health care facilities to control potential infection agents disseminated in the indoor air. In addition to that, a checklist was elaborated to validate these components in automatic easily. This system can simulate and validate the evaluation components in real case scenarios. To validate the developed checklist, actual air quality data from the waiting room was collected from the Surgery Centre of the Federal University of Santa Catarina Hospital report. Overall, the components evaluated in this report deviated from the NBR 7256 standards, indicating the need for a more in-depth analysis of the evaluated areas to decide on future structural renovations. Therefore, the challenge for engineers in this context is mainly based on adapting the waiting room of health care facilities to the updated version of safety and indoor air quality.